Terapia botulínica en cosmetología o neurología: indicaciones, lista de medicamentos y mecanismo de acción.

El contenido del articulo

• ¿Qué es la terapia botulínica?
• El mecanismo de acción de la toxina botulínica.
• El uso de la terapia botulínica.
• En neurología
• En cosmetologia
• Con hiperhidrosis
• Contraindicaciones
• ¿Cómo se lleva a cabo la terapia botulínica?
• Recomendaciones después de la terapia botulínica
• El precio de la terapia botulínica.

Los cosmetólogos modernos están trabajando constantemente en la creación de nuevos métodos para prolongar la juventud. Uno de los más populares es la terapia botulínica. El efecto de suavizar las arrugas y eliminar defectos en la piel se logra mediante la introducción de una preparación única (toxina botulínica) debajo de la piel. Además, dicho procedimiento se usa tanto en cosmetología como en el tratamiento de enfermedades neurológicas..

¿Qué es la terapia botulínica?

La introducción de la toxina botulínica en los músculos tensos para relajarlos se llama terapia botulínica. Máxima seguridad y alta eficiencia del procedimiento atrae a un gran número de pacientes. Después de todo, las inyecciones de dicha toxina ayudan a combatir las arrugas faciales, las imperfecciones estéticas, le permiten mantener permanentemente una apariencia atractiva, hacer frente a diversas enfermedades del sistema nervioso.

La toxina botulínica (toxina botulínica, botox, toxina botulínica), una neurotoxina proteica producida por la bacteria Clostridium botulinum, es el veneno más poderoso de toxinas orgánicas conocido en medicina. Su ingestión a veces ocurre cuando consume alimentos enlatados infectados, y una persona puede infectarse con botulismo, una enfermedad grave acompañada de daños en el sistema nervioso central (SNC). Sin tratamiento oportuno, la enfermedad puede ser fatal..

Como medicamento, la toxina botulínica se reconoció solo a mediados del siglo XX. Los medicamentos a base de toxinas se han convertido en el tratamiento antiarrugas más popular del mundo. Estos fondos pueden utilizarse para espasmos hemifaciales (contracción involuntaria de los músculos faciales), estrabismo, parálisis cerebral. 4 medicamentos de toxina botulínica serotipo A (BTA) tienen registro oficial en Rusia. Solo difieren en sellos:

• incobotulinum (Xeomin);
• onabotulinum (Botox, Lantox);
• abobotulinum (Dysport).

El mecanismo de acción de la toxina botulínica.

La administración subcutánea de medicamentos con toxina botulínica bloquea el trabajo de los músculos, causando su parálisis temporal y deteniendo la liberación de acetilcolina (un transmisor de excitación nerviosa). La ventaja de la terapia botulínica es que no afecta los nervios, no los daña, no detiene el desarrollo de un mediador muscular incluso después del final de la inyección. La terapia botulínica suaviza bien las arrugas de expresión, no viola la actividad del sistema nervioso central humano. La acción de la toxina ocurre en varias etapas:

1. Las moléculas del fármaco en la primera etapa comienzan a interactuar con las terminaciones nerviosas, que son responsables del movimiento..
2. Además, la composición de la droga es absorbida por los nervios motores, mientras que los músculos se relajan, la producción de acetilcolina se detiene..
3. Ocurren procesos adicionales de terminaciones nerviosas.
4. Se modifica la sinapsis (departamento al final de la neurona) del sistema nervioso, que es responsable del movimiento de los músculos de la cara..
5. Se restauran las contracciones musculares y se actualizan las proteínas de transporte..

El uso de la terapia botulínica.

Las chicas jóvenes, por regla general, no necesitan terapia con botulina, pero después de cumplir 40 años o con la aparición de arrugas pronunciadas, una mujer puede necesitar Botox. Además, esta técnica ayuda a corregir la forma irregular de la cara y eliminar incluso las cicatrices antiguas del cuerpo. También las indicaciones para la terapia botulínica son:

• platisma (músculos planos) en el cuello, bajando las comisuras de los labios;
• elevación (elevación) de las colas bajas de las cejas;
• pliegues, arrugas faciales en las esquinas de los ojos, en la frente, nariz;
• hiperhidrosis (aumento de la sudoración) en los pies, axilas, palmas;
• necesidad aguda de cambiar la forma de los labios, las cejas con la apariencia de arrugas en los bolsillos (pliegues de la edad);
• arrugas de ojos cansados ​​(surcos nasolagrimales).

En neurología

Debido a las propiedades beneficiosas de la toxina botulínica, a menudo se usa la terapia botulínica en neurología. La toxina ayuda a reducir el tono muscular patológicamente alto, reduce el dolor. Una inyección con el medicamento se administra directamente en el músculo espasmódico. El procedimiento se lleva a cabo solo después del examen por un médico. El uso de Botox, como regla, se prescribe para enfermedades manifestadas en estática muscular:

• distonía focal (contracción muscular espasmódica permanente);
• consecuencias de los derrames cerebrales;
• Parálisis cerebral (parálisis cerebral);
• esclerosis múltiple;
• espasmo hemifacial;
• lesiones por latigazo cervical (daño en el cuello);
• enfermedades de la médula espinal y el cerebro;
• blefaroespasmo (contracción involuntaria del músculo circular de los ojos) y distonía cervical (tortícolis espástica);
• alteraciones vegetativas.

Durante la terapia con toxina botulínica, la toxina comienza a afectar el impulso de la lesión, causando una disminución reversible de la hiperactividad muscular. Anteriormente, la espasticidad muscular después de un derrame cerebral era difícil de eliminar. Después de la terapia botulínica, el paciente puede moverse de forma independiente. El método es efectivo en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, cuando la calidad de vida del paciente se reduce debido a los espasmos persistentes de los músculos del esqueleto. La terapia botulínica a menudo se usa para las migrañas graves, cuando el paciente no obtiene el efecto deseado después de tomar analgésicos..

En cosmetologia

El principal efecto por el cual las mujeres usan la toxina botulínica es la desaparición de las arrugas. La terapia botulínica en cosmetología se ha establecido como un procedimiento efectivo que ayuda a eliminar defectos desagradables en casi todas las partes de la cara y a cualquier profundidad. A menudo, la terapia con una toxina se lleva a cabo para levantar la frente, las cejas y corregir las siguientes desventajas estéticas:

• pliegues en el cuello y escote;
• con hiperactividad de los músculos faciales;
• líneas de expresión en las cejas, en la frente, alrededor de los ojos;
• en violación de los contornos faciales ovales;
• asimetrías faciales.

El paciente puede notar el resultado después de un par de semanas. Como regla, el efecto logrado dura de dos a seis meses. Según las características individuales del cuerpo, este período puede extenderse a 1,5 años o reducirse a un mes. Al mismo tiempo, cuanto más Botox se introduzca, más durará el resultado. Todavía no se ha creado una forma similar a largo plazo para influir en los músculos de la cara..

Con hiperhidrosis

La sudoración es una reacción natural de una persona. Junto con esto, el cuerpo intenta eliminar las toxinas y sales de metales pesados. Al mismo tiempo, la sudoración profusa (hiperhidrosis) puede convertirse en un problema grave para una persona. Uno de los métodos más populares para eliminar esta enfermedad desagradable es la terapia botulínica. Un medicamento que contiene toxina botulínica, en una dosis única por un período de un año, reduce la concentración de acetilcolina, del nivel del cual depende el nivel de transpiración. Debido a esto, la sudoración de las axilas, las palmas, los pies se reduce notablemente, el olor desagradable desaparece.

La decisión sobre el uso de la toxina botulínica solo debe tomarla un terapeuta o un cosmetólogo consultor, centrándose en las características individuales del paciente. La hiperhidrosis local (en las palmas, las axilas, las plantas de los pies) está sujeta a tratamiento. ¿Cómo funciona la toxina? Al sudar desde la corteza cerebral hasta las glándulas, los impulsos llegan a través de las fibras nerviosas. Con la introducción de la droga, la toxina los bloquea al acercarse a la glándula y evita la estimulación del nervio, que es responsable de la sudoración..

Contraindicaciones

Las inyecciones durante la terapia botulínica son completamente seguras y no transmiten dolor al paciente. Aunque durante el procedimiento realizado por un especialista no calificado o cuando se usa un producto de baja calidad, las consecuencias negativas de la terapia botulínica pueden tener serias consecuencias para el cuerpo. Las contraindicaciones absolutas son:

• miopía (miopía) de alto grado;
• hipersensibilidad a la droga;
• el embarazo;
• hernia pronunciada de los párpados;
• alergoamnesis cargada (información sobre los síntomas de enfermedades alérgicas);
• periodo de lactancia;
• enfermedades oncológicas;
• trastornos neuromusculares (síndrome de Lambert Eaton, miastenia gravis (debilidad muscular);
• niños menores de 6 años;
• pronunciada ptosis gravitacional (omisión) de tejidos faciales;
• hemofilia (trastorno de la coagulación);
• proceso inflamatorio local;
• trastornos musculoesqueléticos;
• enfermedad mental.

Las contraindicaciones relativas de la terapia botulínica son:

• tomar anticoagulantes (sulfinpirazona, aspirina, indometacina);
• una historia de enfermedad neurológica;
• tendencia a formar cicatrices queloides (anormales) e hipertróficas;
• dolencias somáticas en la etapa aguda;
• características de la estructura de la cara (puente nasal ancho, frente baja);
• uso simultáneo con gel, silicona, colágeno y con otros implantes de contorno en las mismas áreas);
• El uso de medicamentos que mejoran los efectos de la toxina botulínica (tetraciclina, eritromicina, polimixina, antibióticos aminoglucósidos, lincomicina, relajantes musculares curariformes).

¿Cómo se lleva a cabo la terapia botulínica?

Antes del procedimiento, el médico debe realizar un examen del paciente, que incluya una conversación con el paciente, un examen externo y pruebas de aprobación (sangre, orina, hormonas y otros). Además, el especialista le pregunta al paciente sobre las enfermedades existentes, aprende acerca de tomar medicamentos para excluir las contraindicaciones para la operación. Como regla general, todas las manipulaciones se realizan de forma ambulatoria. Después de la operación, una persona puede abandonar la clínica en unas pocas horas y realizar cualquier acción normal sin restricciones..

Preparación para la cirugía:

• no puede beber alcohol un día antes de las inyecciones, debe excluir los deportes y el trabajo físico activo;
• Durante el examen preliminar, el médico tiene en cuenta la ubicación y la gravedad de las arrugas, el sexo y la edad del paciente, la presencia de contraindicaciones;
• el médico determina previamente el punto de inyección, la dosis administrada, el período y la serie del medicamento
• Antes de la sesión de belleza en sí, el maquillaje debe eliminarse de la cara, el vello debajo del sombrero;
• la anestesia local (analgesia) se puede usar a pedido del paciente;
• la piel en el área de administración de drogas se trata con alcohol u otro antiséptico.

La terapia con toxina botulínica se lleva a cabo en una posición reclinada o sentada del paciente. Con una aguja delgada, el médico inyecta el medicamento en los puntos marcados previamente. La duración de la operación es de solo unos minutos, después del final de la inyección, los lugares se tratan con un antiséptico. Después de 3 semanas, es posible otra corrección adicional. A veces los pacientes pueden experimentar resistencia (inmunidad) a la toxina botulínica, luego se debe realizar un segundo procedimiento solo después de un año.

Recomendaciones después de la terapia botulínica

Inmediatamente después de la introducción de la toxina, el médico le pide al paciente que active las expresiones faciales, es decir, sonríe, frunce el ceño y entrecierra los ojos durante 10 minutos para distribuir uniformemente el medicamento en la piel y el tejido muscular. Además, el especialista hablará sobre las recetas, observando que puede evitar complicaciones después de la terapia botulínica. Las recomendaciones más básicas son:

• Para prevenir el edema, puede enfriar el sitio de inyección con hielo (durante 15 minutos);
• No se acueste (tome una posición horizontal) durante 4 horas después de las manipulaciones;
• está prohibido comer comida picante, alcohol durante todo el período de recuperación;
• no puedes inclinar la cara hacia abajo durante 2 días;
• olvidarse de los deportes por unos días;
• durante 2 semanas después del procedimiento, está prohibido ir a la playa, al solárium, tomar un baño caliente y visitar la casa de baños, la sauna;
• No toque ni masajee las áreas que han sufrido corrección;
• 2 días después de las inyecciones, no se recomienda tomar agentes de coagulación de la sangre (aspirina, heparina, askofeno, paracetamol).

El precio de la terapia botulínica.

La terapia botulínica es ofrecida por muchas clínicas modernas. Antes de ir al médico, debe leer los comentarios de los clientes y pedirle al personal de la clínica que le proporcione certificados y licencias para recibir la capacitación adecuada. El costo de la terapia botulínica en promedio es de 230 a 260 rublos por unidad. El precio depende de la cantidad de medicamento utilizado, la complejidad del trabajo y el nivel de especialista. El costo aproximado de las inyecciones en Moscú se muestra en la tabla: